骨纖維異常增殖癥可通過(guò)定期監(jiān)測(cè)、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)矯正、物理治療、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。骨纖維異常增殖癥通常由基因突變、內(nèi)分泌紊亂、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷刺激、放射性損傷等原因引起。
輕度無(wú)癥狀患者需每6-12個(gè)月進(jìn)行X線或CT檢查,觀察病變范圍是否擴(kuò)大。兒童患者需監(jiān)測(cè)骨骼生長(zhǎng)速度,防止肢體長(zhǎng)度差異超過(guò)2厘米。監(jiān)測(cè)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度負(fù)重活動(dòng)。
非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛癥狀。嚴(yán)重骨痛可使用降鈣素或帕米膦酸二鈉抑制破骨細(xì)胞活性。藥物治療需配合血鈣監(jiān)測(cè),防止出現(xiàn)低鈣血癥。
病變導(dǎo)致嚴(yán)重畸形或病理性骨折時(shí),可選擇病灶刮除術(shù)聯(lián)合植骨術(shù)。顱面骨變形壓迫視神經(jīng)需行減壓手術(shù),下肢承重骨畸形適用截骨矯形內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需制動(dòng)4-6周直至骨愈合。
水療和低強(qiáng)度脈沖超聲波可改善局部血液循環(huán)。定制矯形支具能矯正脊柱側(cè)彎和下肢力線,使用時(shí)長(zhǎng)每日不超過(guò)8小時(shí)。溫?zé)岑煼ㄅ浜辖?jīng)皮電刺激可減輕肌肉痙攣。
每日補(bǔ)充800-1000mg鈣質(zhì)和400IU維生素D3,乳制品、深綠色蔬菜和強(qiáng)化食品是優(yōu)選來(lái)源。蛋白質(zhì)攝入量保持每公斤體重1.2-1.5克,適量增加鎂、鋅等微量元素?cái)z入。
患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。飲食注意鈣磷比例維持在2:1,限制咖啡因和酒精攝入。日常使用防滑墊和扶手等安全設(shè)施,預(yù)防跌倒骨折。出現(xiàn)突發(fā)劇痛或感覺(jué)異常需立即就醫(yī),警惕病理性骨折或神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。