拉肚子脫水可通過口服補液、調整飲食、靜脈補液、藥物治療、預防并發(fā)癥等方式治療。拉肚子脫水通常由腸道感染、食物中毒、消化功能紊亂、電解質失衡、慢性疾病等原因引起。
1、口服補液：輕度脫水首選口服補液鹽溶液，每袋沖調250ml溫水，分次飲用至尿色清亮。可選用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲配方或國內常見品牌，避免高糖飲料加重滲透性腹瀉。兒童需按體重計算補液量，每公斤50-100ml。
思密達 蒙脫石散(草莓口味)
生產廠家：博福-益普生(天津)制藥有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服。成人每次1袋（3克），一日3次。
兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1-2歲每日1-2袋，分3次服；2歲以上每日2-3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。
治療急性腹瀉時首次劑量加倍。
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2、調整飲食：癥狀緩解后嘗試BRAT飲食香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，逐步添加低脂酸奶、蒸蛋等易消化食物。避免乳制品、高纖維及辛辣食物，少食多餐減輕腸道負擔。母乳喂養(yǎng)嬰兒應繼續(xù)哺乳并增加喂養(yǎng)頻次。
3、靜脈補液：中重度脫水需靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液，按脫水程度調整輸液速度。老年患者及嬰幼兒需監(jiān)測心率、血壓等生命體征，必要時檢測血電解質。心功能不全者需控制輸液總量。
4、藥物治療：細菌性腹瀉可選用諾氟沙星、蒙脫石散、益生菌制劑。病毒性腹瀉以對癥為主，發(fā)熱可用對乙酰氨基酚。避免濫用止瀉藥，嚴重腹痛需排除急腹癥。慢性腹瀉需針對原發(fā)病治療。
5、預防并發(fā)癥：觀察尿量、眼窩凹陷等脫水體征，警惕低鉀血癥引起的肌無力。糖尿病患者注意監(jiān)測血糖，腎功能不全者限制補鉀量。旅行者腹瀉可備阿奇霉素應急，持續(xù)血便需腸鏡檢查。
補液期間保持清淡飲食，選擇米湯、藕粉等流質過渡。恢復期適當補充鋅制劑促進腸黏膜修復，避免劇烈運動加重脫水。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，海產品需徹底加熱。慢性腹瀉患者建議記錄飲食日記，定期復查電解質。
