信迪利單抗對部分胃癌轉移患者有一定治療效果。該藥物屬于程序性死亡受體1抑制劑,通過激活人體免疫系統對抗腫瘤細胞。
1、適用人群與療效:
信迪利單抗適用于程序性死亡配體1高表達的晚期或轉移性胃癌患者。臨床研究顯示,聯合化療方案可延長部分患者的無進展生存期。對于微衛星高度不穩定型胃癌患者,單藥治療也可能獲得較好應答。治療效果與腫瘤生物學特征、患者整體狀況密切相關,存在個體差異。
2、作用機制與聯合治療:
藥物通過阻斷腫瘤細胞對免疫細胞的抑制作用,恢復T細胞抗腫瘤活性。常與氟尿嘧啶類、鉑類化療藥物聯用增強療效。部分研究嘗試與抗血管生成靶向藥物聯合使用,但需警惕疊加毒性反應。
3、治療評估與注意事項:
治療期間需定期進行影像學評估和腫瘤標志物檢測。常見不良反應包括甲狀腺功能異常、肺炎、結腸炎等免疫相關不良事件。出現嚴重不良反應需暫停用藥并接受激素治療。治療前需完善PD-L1檢測、心電圖、甲狀腺功能等基線檢查。
胃癌轉移患者在接受免疫治療期間需保持均衡飲食,適當補充高蛋白食物如魚肉、豆制品。根據體力狀況選擇散步、太極拳等低強度運動。保持規律作息,避免感染風險。定期監測血常規和肝腎功能,出現持續發熱或呼吸困難等癥狀需及時就醫。心理疏導和營養支持對改善生活質量具有重要作用。