眼睛不能聚焦可能由屈光不正、視疲勞、干眼癥、白內障、神經系統疾病等原因引起，可通過驗光配鏡、人工淚液、抗炎治療、手術等方式改善。

1、屈光不正：

近視、遠視或散光等屈光問題會導致視網膜成像模糊，表現為看近或看遠時無法清晰聚焦。青少年近視進展期可能出現調節痙攣，表現為短暫性聚焦困難。建議通過醫學驗光確認度數，佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正，成年患者可考慮激光手術。

2、視疲勞：

長時間近距離用眼會導致睫狀肌持續收縮，引發調節功能異常。常見于過度使用電子設備、夜間駕駛等場景，伴隨眼脹、頭痛。建議遵循20-20-20法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒，熱敷緩解肌肉緊張，必要時使用緩解視疲勞的眼藥水。

3、干眼癥：

淚液分泌不足或蒸發過快會造成角膜表面不平，光線散射導致視物模糊。常見于長期戴隱形眼鏡、空調環境工作人群，伴隨異物感、畏光。可通過補充歐米伽3脂肪酸、使用無防腐劑人工淚液改善，重度患者需進行淚小點栓塞術。

4、白內障：

晶狀體混濁會阻礙光線正常折射，表現為漸進性視力下降和眩光敏感。老年性白內障早期可能出現單眼復視，糖尿病患者可能提前發病。超聲乳化聯合人工晶體植入術是有效治療手段，術后需定期監測眼底情況。

5、神經系統疾病：

動眼神經麻痹、多發性硬化等疾病會影響眼外肌協調運動，導致雙眼視軸無法對齊。可能伴隨復視、眼球轉動受限，需通過頭顱MRI排查病因。治療需針對原發病，重癥肌無力患者可考慮膽堿酯酶抑制劑。

日常應注意保持用眼環境光線適宜，連續用眼1小時后閉目休息5分鐘，多食用富含葉黃素的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍。40歲以上人群建議每年進行眼底檢查，糖尿病患者需嚴格控制血糖。出現突發性聚焦障礙伴頭痛嘔吐時，需立即排查急性青光眼或腦血管意外。