脾虛便秘主要表現(xiàn)為排便困難、糞便干硬、腹脹不適等癥狀，通常與脾胃功能失調(diào)有關(guān)。主要癥狀包括排便間隔延長、排便費(fèi)力、便質(zhì)干結(jié)、腹脹隱痛、食欲減退。

1、排便間隔延長：

脾虛導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減弱，糞便在腸道停留時(shí)間過長，水分被過度吸收。患者可能3天以上無自主排便，部分人群需依賴開塞露輔助。中醫(yī)認(rèn)為這與脾氣不足、推動(dòng)無力相關(guān)，可配合補(bǔ)中益氣湯等方劑調(diào)理。

2、排便費(fèi)力：

因糞便干結(jié)及腸道動(dòng)力不足，排便時(shí)需長時(shí)間用力。部分患者出現(xiàn)肛門墜脹感，排便后仍覺未盡。這種情況與脾失健運(yùn)、津液輸布失常有關(guān)，長期用力可能誘發(fā)痔瘡或肛裂等并發(fā)癥。

3、便質(zhì)干結(jié)：

糞便呈羊糞球狀或塊狀，表面可見明顯裂紋。脾虛導(dǎo)致水谷精微運(yùn)化障礙，腸道潤滑不足，糞便含水量常低于60%。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨排便疼痛，甚至出現(xiàn)便血癥狀。

4、腹脹隱痛：

中下腹部持續(xù)脹滿感，進(jìn)食后加重，排氣排便后緩解。脾虛氣滯導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)紊亂，可能伴隨腸鳴音減弱。部分患者臍周出現(xiàn)游走性隱痛，按壓腹部有柔軟抵抗感。

5、食欲減退：

脾胃功能低下影響消化吸收，出現(xiàn)早飽、噯氣等表現(xiàn)。舌象多見舌淡胖有齒痕，舌苔白膩。長期營養(yǎng)攝入不足可能導(dǎo)致乏力、消瘦等全身癥狀。

脾虛便秘患者日常可增加山藥、南瓜、小米等健脾食材攝入，避免生冷油膩食物。適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行，晨起空腹飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)體重驟降、便血等警示癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。中醫(yī)調(diào)理常采用參苓白術(shù)散等方劑，配合足三里穴位按摩改善脾胃功能。