孕晚期嘔吐可能與胎兒缺氧無直接關聯，常見誘因包括激素波動、胃部受壓、飲食不當、妊娠期高血壓疾病或妊娠期肝內膽汁淤積癥。緩解方式可通過調整進食習慣、體位管理、藥物輔助、原發病控制及心理疏導。
1、激素影響：孕晚期胎盤分泌的雌激素和孕激素持續升高，直接作用于消化系統平滑肌，導致胃排空延遲。建議采用少量多餐方式，選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物，避免高脂飲食刺激。
2、機械壓迫：增大的子宮使胃部解剖位置改變，賁門括約肌松弛可能引發反流性食管炎。餐后保持直立位30分鐘，睡眠時墊高床頭15厘米，穿著寬松衣物減少腹壓。
3、飲食誘因：不當食物選擇可能直接刺激胃黏膜。避免攝入咖啡因、酸性水果及辛辣調料，優先選擇香蕉、蒸南瓜等堿性食物，每日保證1500ml溫水攝入。
4、妊娠并發癥：妊娠期高血壓可能引發腦水腫刺激嘔吐中樞，肝內膽汁淤積癥則因膽汁酸積聚導致惡心。這兩種病理情況通常伴隨頭痛、皮膚瘙癢等癥狀，需監測血壓及肝功能，必要時使用拉貝洛爾、熊去氧膽酸等藥物。
5、心理因素：產前焦慮可能通過神經內分泌途徑影響消化功能。嘗試正念呼吸訓練，每日進行三次腹式呼吸練習，必要時尋求專業心理咨詢支持。
孕晚期營養管理需保證每日攝入80g優質蛋白，優先選擇清蒸魚、水煮蝦等低脂高蛋白食物。適量進行孕婦瑜伽或散步等低強度運動，避免餐后立即平臥。定期進行胎心監護和超聲檢查，當嘔吐伴隨胎動減少或陰道出血時需立即就醫。
