拉屎時(shí)有刺痛感可能由肛裂、痔瘡、腸道炎癥、飲食刺激、排便習(xí)慣不良等原因引起,可通過(guò)局部護(hù)理、藥物緩解、飲食調(diào)整、改善排便習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、肛裂:肛門(mén)皮膚或黏膜撕裂導(dǎo)致排便疼痛,常伴隨少量鮮紅色出血。保持肛門(mén)清潔干燥,溫水坐浴促進(jìn)愈合,避免用力擦拭。局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因乳膏緩解疼痛。
2、痔瘡:靜脈曲張形成痔核,排便時(shí)摩擦引發(fā)灼痛。增加膳食纖維攝入如燕麥、火龍果,避免久坐久蹲。發(fā)作期使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、化痔栓等藥物減輕癥狀。
3、腸道炎癥:潰瘍性結(jié)腸炎或感染性腸炎可能刺激直腸黏膜。注意觀察是否伴隨腹瀉、黏液便,必要時(shí)完善腸鏡檢查。輕癥可嘗試蒙脫石散、益生菌調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
4、飲食刺激:辛辣食物如辣椒、酒精或咖啡因可能刺激消化道黏膜。記錄飲食日記排查誘因,增加香蕉、南瓜等溫和食材,每日飲水1500-2000ml軟化糞便。
5、排便習(xí)慣:長(zhǎng)期便秘或腹瀉造成肛門(mén)壓力異常。建立定時(shí)排便反射,如廁不超過(guò)5分鐘,便秘者可嘗試乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒。
日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰。當(dāng)疼痛持續(xù)超過(guò)1周、出血量增多或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí),需及時(shí)到肛腸科進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。