骶髂關節(jié)炎主要表現(xiàn)為骶髂關節(jié)區(qū)域的疼痛、僵硬及活動受限，可能由創(chuàng)傷、感染、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎、骨關節(jié)炎等因素引起。

1、局部疼痛：骶髂關節(jié)區(qū)域出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛，久坐、久站或翻身時加重。疼痛可放射至臀部、大腿后側，晨起或長時間靜止后關節(jié)僵硬感明顯。熱敷、低頻脈沖治療可緩解癥狀，急性期需減少負重活動。

2、關節(jié)僵硬：晨起或久坐后關節(jié)僵硬超過30分鐘，活動后逐漸減輕?？赡芘c滑膜炎癥、關節(jié)液分泌異常有關。建議每日進行骨盆傾斜、貓牛式伸展等低強度運動，避免突然扭轉腰部。

3、活動受限：單側或雙側髖關節(jié)旋轉、后伸功能下降，影響上下樓梯、穿襪等動作。關節(jié)間隙變窄、骨贅形成會導致機械性阻礙。水中步行、騎固定自行車可改善關節(jié)活動度。

4、伴隨癥狀：約40%患者出現(xiàn)交替性臀部疼痛，夜間痛醒常見于強直性脊柱炎。部分伴隨足跟痛、虹膜炎等關節(jié)外表現(xiàn)。需排查HLA-B27基因陽性及炎癥指標升高。

5、結構改變：晚期可見關節(jié)面侵蝕、硬化，X線顯示關節(jié)間隙消失。MRI能早期發(fā)現(xiàn)骨髓水腫和滑膜增生，超聲引導下關節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素可延緩進展。

日常避免提重物及跳躍動作，睡眠時側臥屈膝減輕關節(jié)壓力。每周3次游泳或瑜伽可增強核心肌群穩(wěn)定性，地中海飲食有助于控制炎癥。疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱需風濕免疫科就診。