人工流產后月經恢復時間因人而異，通常為4-6周，可能受子宮內膜修復速度、激素水平波動、術后護理質量、既往月經周期規律性及并發癥等因素影響。

1、子宮內膜修復：

人工流產通過手術或藥物剝離妊娠組織后，子宮內膜需重新增生至正常厚度才能恢復月經。術后1-2周陰道出血停止后，多數患者子宮內膜在3-4周完成修復。超聲監測顯示內膜厚度達8-12mm時可能預示月經即將來潮。

2、激素水平調節：

妊娠期升高的hCG激素在流產后7-10天降至正常，下丘腦-垂體-卵巢軸功能逐漸恢復。部分女性因激素撤退出現短暫閉經，通常2個月內可自行調節。多囊卵巢綜合征患者可能需更長時間恢復排卵。

3、術后護理影響：

術后過早體力勞動可能延長恢復時間。建議臥床休息3天，1個月內避免劇烈運動。每日清洗外陰并更換消毒護墊，預防上行感染導致宮腔粘連。術后2周復查超聲排除妊娠物殘留。

4、個體差異因素：

既往月經周期28-30天的女性多在流產后30-40天復潮。哺乳期流產因催乳素抑制排卵，月經恢復可能延遲至3-6個月。35歲以上女性卵巢功能下降，首次月經可能推遲至60天后。

5、并發癥干預：

宮腔粘連可能與過度刮宮或感染有關，表現為持續閉經伴周期性腹痛，需宮腔鏡分離術。妊娠物殘留可能導致不規則出血，血hCG持續陽性者需清宮術。甲狀腺功能異常者需補充優甲樂或賽治調節代謝。

流產后建議每日攝入50g優質蛋白質促進內膜修復，食用動物肝臟、菠菜補充鐵元素。避免生冷辛辣食物刺激盆腔充血。術后1個月可進行快走、瑜伽等低強度運動，禁止游泳及盆浴。超過8周未恢復月經需復查激素六項及盆腔超聲，排除Asherman綜合征或席漢氏綜合征。術后首次月經量可能較平時增多50%-100%，使用夜用衛生巾并觀察有無頭暈乏力等貧血癥狀。