鹽酸胺碘酮片的使用需注意藥物相互作用、心臟監測、甲狀腺功能檢查、肝功能監測、避免光敏反應。
1、藥物相互作用：
鹽酸胺碘酮與華法林、地高辛、β受體阻滯劑等藥物聯用可能增強毒性或療效，需調整劑量。合并使用抗心律失常藥物時需警惕QT間期延長風險。用藥期間避免葡萄柚汁攝入以免影響代謝。
2、心臟監測：
用藥初期需持續心電監護，關注心率、PR間期及QTc變化。可能出現竇性心動過緩、房室傳導阻滯等不良反應。靜脈給藥時需配備除顫設備，口服治療期間定期復查動態心電圖。
3、甲狀腺功能：
胺碘酮含碘量高，可能誘發甲狀腺功能亢進或減退。用藥前需檢測TSH、FT3、FT4基線值，每6個月復查。出現體重驟變、怕熱多汗等癥狀時需立即篩查甲狀腺激素。
4、肝功能監測：
該藥經肝臟代謝，可能引起轉氨酶升高甚至肝衰竭。治療前需檢查ALT、AST，用藥后前3個月每月復查。出現黃疸、腹水等表現時應考慮減量或停藥。
5、光敏防護：
胺碘酮可導致皮膚藍灰色沉著及光毒性反應。日常需使用SPF50+防曬霜，穿戴遮陽衣物。避免長時間日光暴曬，戶外活動選擇早晚時段。
長期服用鹽酸胺碘酮需保持低碘飲食，限制海帶、紫菜等攝入。適當進行散步、太極等低強度運動，避免劇烈活動誘發心律失常。護理重點包括每日監測脈搏、記錄用藥反應、定期隨訪眼科檢查角膜沉積。出現視覺模糊、呼吸困難或持續心悸需立即就醫。
