腺瘤性結腸息肉可通過內鏡下切除、藥物治療、手術切除、定期隨訪、生活方式調整等方式治療。腺瘤性結腸息肉通常由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食、腸道菌群失衡、年齡增長等原因引起。

1、內鏡下切除：

內鏡下黏膜切除術EMR和內鏡黏膜下剝離術ESD是治療腺瘤性結腸息肉的首選方法，適用于直徑小于2厘米的息肉。醫生通過結腸鏡定位息肉后，使用電切或激光技術完整切除病灶，創傷小且恢復快。術后需禁食6-8小時，1周內避免劇烈運動。

2、藥物治療：

非甾體抗炎藥如阿司匹林、塞來昔布可能抑制息肉再生，適用于家族性腺瘤性息肉病術后輔助治療。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯活菌可調節腸道微生態，降低炎癥反應。用藥需結合病理類型，單純藥物治療無法根除已形成的息肉。

3、手術切除：

開腹或腹腔鏡下腸段切除術適用于直徑超過3厘米的廣基息肉、高級別上皮內瘤變或癌變風險較高者。手術需切除息肉及周圍1-2厘米腸壁，術后可能出現吻合口瘺、腸粘連等并發癥。多發息肉病需考慮全結腸切除術。

4、定期隨訪：

術后1年內每3個月復查腸鏡，無復發者可延長至每年1次。隨訪需監測新發息肉、吻合口愈合情況及癌變指標。林奇綜合征等遺傳性疾病患者需終身隨訪，直系親屬應提前至30歲開始篩查。

5、生活方式調整：

每日攝入30克膳食纖維如燕麥、魔芋可促進腸道蠕動，減少致癌物滯留時間。限制紅肉攝入每周不超過500克，烹飪方式避免煎炸燒烤。保持每周150分鐘中等強度運動，BMI控制在18.5-23.9之間。

腺瘤性結腸息肉治愈率與病理類型密切相關，管狀腺瘤5年復發率約15%，絨毛狀腺瘤達30%。日常需增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍攝入，補充維生素D400IU/日。術后3個月可進行游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免舉重等增加腹壓的活動。出現便血、排便習慣改變需立即復診。