雙排牙可能由乳牙滯留、恒牙萌出異常、頜骨發育不足、遺傳因素、不良口腔習慣等原因引起，可通過乳牙拔除、正畸治療、頜骨發育干預、習慣矯正、定期口腔檢查等方式處理。

1、乳牙滯留：

乳牙牙根吸收不全導致未能按時脫落，恒牙從舌側或頰側異位萌出形成雙排牙。乳牙滯留可能與恒牙胚位置異常、乳牙根尖炎癥有關，表現為乳牙松動度低、恒牙萌出受阻。需通過口腔X光檢查確認滯留乳牙位置，由專業醫師評估后拔除滯留乳牙。

2、恒牙萌出異常：

恒牙胚發育方向偏離正常路徑，常見于上頜前牙區。可能與頜骨空間不足、多生牙阻礙有關，表現為恒牙從牙齦異常位置突出。早期干預可采用間隙保持器，嚴重者需配合正畸牽引治療引導恒牙歸位。

3、頜骨發育不足：

頜骨體積不足以容納全部恒牙，導致牙齒排列擁擠。飲食過于精細導致頜骨刺激不足是常見誘因，表現為牙弓狹窄、牙齒扭轉。可通過咀嚼粗纖維食物刺激頜骨發育，必要時采用擴弓器進行正畸治療。

4、遺傳因素：

家族性頜骨發育異常或牙齒大小-頜骨比例失調，可能增加雙排牙發生風險。此類情況多伴隨其他牙列畸形，需早期進行正畸評估。根據個體情況選擇序列拔牙或全口正畸方案。

5、不良口腔習慣：

長期吮指、吐舌等習慣可能改變牙齒受力方向，干擾正常替牙過程。建議通過行為矯正訓練改善習慣，必要時使用舌擋等矯治器輔助，同時加強口腔肌肉功能訓練。

日常需保證膳食含足量蘋果、胡蘿卜等需充分咀嚼的食物，每天進行吹氣球、鼓腮等口腔肌肉訓練，定期每半年接受專業口腔檢查。出現乳牙滯留超過3個月或恒牙萌出方向明顯異常時，應及時就診兒童口腔科或正畸專科。