多數(shù)前列腺鈣化無(wú)需特殊治療。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積,通常由慢性炎癥愈合、年齡增長(zhǎng)、代謝異常、局部缺血或尿液反流等因素引起,多數(shù)無(wú)明顯癥狀且不影響功能。
1、慢性炎癥愈合:
前列腺炎反復(fù)發(fā)作后,炎癥區(qū)域可能形成瘢痕并鈣化。此類鈣化屬于愈合痕跡,若無(wú)排尿疼痛、會(huì)陰部脹痛等現(xiàn)癥炎癥表現(xiàn),通常無(wú)需干預(yù)。定期超聲復(fù)查即可。
2、年齡相關(guān)退化:
50歲以上男性前列腺腺體逐漸萎縮,腺管內(nèi)脫落細(xì)胞和分泌物可能形成鈣化灶。這是正常老化現(xiàn)象,如同皮膚皺紋,不影響排尿功能時(shí)無(wú)需處理。
3、代謝異常沉積:
高鈣血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致鈣鹽在前列腺異常沉積。需排查血鈣、甲狀旁腺激素水平,治療原發(fā)病而非鈣化灶本身。
4、局部缺血鈣化:
前列腺動(dòng)脈硬化導(dǎo)致局部供血不足時(shí),缺血組織易發(fā)生鈣化。合并高血壓、糖尿病者需控制基礎(chǔ)病,鈣化灶本身通常無(wú)需針對(duì)性治療。
5、尿液反流刺激:
排尿壓力異??赡苁鼓蛞悍戳魅肭傲邢賹?dǎo)管,化學(xué)刺激誘發(fā)鈣化。改善排尿習(xí)慣比治療鈣化更重要,如避免憋尿、減少酒精攝入。
前列腺鈣化患者建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢測(cè)和直腸指檢,排除腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。日常保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)盆腔血液循環(huán);飲食注意減少高草酸食物菠菜、濃茶攝入,適量補(bǔ)充鋅元素牡蠣、南瓜子。出現(xiàn)尿頻尿急加重或血尿時(shí)需及時(shí)就診,但單純鈣化灶通常只需觀察隨訪。