空毛囊可能由毛囊炎、雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)、營養(yǎng)不良、自身免疫性疾病等原因引起。
1、毛囊炎:
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌或真菌感染,常見病原體為金黃色葡萄球菌。炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致毛囊結(jié)構(gòu)破壞,使毛發(fā)無法正常生長。局部表現(xiàn)為紅腫、膿皰,可能伴隨疼痛或瘙癢。輕度感染可通過局部消毒和抗生素軟膏控制,嚴(yán)重者需口服抗生素治療。
2、雄激素性脫發(fā):
與遺傳和雄激素水平相關(guān),二氫睪酮使毛囊微型化,生長期縮短。前額發(fā)際線后移和頭頂稀疏是典型表現(xiàn)。米諾地爾可延長毛囊生長期,非那雄胺能抑制睪酮轉(zhuǎn)化。激光治療和毛發(fā)移植適用于中重度患者。
3、休止期脫發(fā):
產(chǎn)后、手術(shù)、高燒或重大精神刺激可促使毛囊提前進(jìn)入休止期。每日脫發(fā)量超過100根,但毛囊未完全萎縮。通常3-6個月自行恢復(fù),補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵劑有助于加速毛發(fā)再生。
4、營養(yǎng)不良:
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊細(xì)胞分裂。素食者、節(jié)食人群易出現(xiàn)彌漫性毛發(fā)稀疏。血清鐵蛋白低于30μg/L需補(bǔ)鐵,同時(shí)增加魚類、堅(jiān)果攝入以保證必需脂肪酸供應(yīng)。
5、自身免疫病:
斑禿是T細(xì)胞錯誤攻擊毛囊導(dǎo)致的圓形脫發(fā)斑,可能伴隨指甲凹陷。局部注射糖皮質(zhì)激素可抑制免疫反應(yīng),嚴(yán)重病例需使用免疫調(diào)節(jié)劑。約50%局限性斑禿患者在1年內(nèi)自愈,但全禿療效較差。
保持頭皮清潔但避免過度清潔,每周2-3次洗發(fā)即可。選擇無硅油洗發(fā)水減少毛囊堵塞風(fēng)險(xiǎn),水溫控制在38℃以下。適當(dāng)補(bǔ)充含胱氨酸、維生素B族的食物如雞蛋、瘦肉,避免高糖飲食誘發(fā)皮脂分泌過剩。每日梳頭按摩可促進(jìn)頭皮血液循環(huán),但力度需輕柔。出現(xiàn)持續(xù)脫發(fā)或伴隨紅斑、鱗屑時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科,通過毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測明確病因。