化膿性扁桃體炎可選用青霉素V鉀片、頭孢克洛緩釋片或阿奇霉素分散片等抗生素治療，具體用藥需結(jié)合病原體檢測結(jié)果和藥物過敏史。
1、青霉素類：
青霉素V鉀片是化膿性鏈球菌感染的首選藥物，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。對青霉素過敏者可出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)，用藥前需進(jìn)行皮試。該藥物對溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌有高度敏感性。
2、頭孢菌素類：
頭孢克洛緩釋片屬于二代頭孢抗生素，適用于青霉素過敏患者的替代治療。其抗菌譜覆蓋多數(shù)革蘭陽性菌，常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等。緩釋劑型可維持較穩(wěn)定的血藥濃度，需整片吞服避免破壞緩釋結(jié)構(gòu)。
3、大環(huán)內(nèi)酯類：
阿奇霉素分散片對支原體、衣原體等非典型病原體有效，適用于傳統(tǒng)抗生素治療效果不佳者。該藥物具有組織濃度高、半衰期長的特點(diǎn)，常見胃腸道反應(yīng)可通過餐后服用緩解。用藥期間需監(jiān)測肝功能指標(biāo)。
4、輔助用藥：
布洛芬緩釋膠囊可緩解咽痛和發(fā)熱癥狀，但對胃腸道黏膜有刺激作用。西地碘含片能局部殺菌消腫，使用時應(yīng)含至完全溶解。輔助藥物不能替代抗生素治療，需與抗菌藥物聯(lián)合使用。
5、中藥制劑：
蒲地藍(lán)消炎口服液具有清熱解毒功效，可與抗生素協(xié)同使用。藍(lán)芩口服液對緩解咽部充血腫脹有一定效果。中藥制劑需辨證使用，避免與西藥發(fā)生相互作用，服用時間需間隔2小時以上。
治療期間需保證每日2000毫升以上飲水量，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉等減少咽部刺激。保持口腔清潔，餐后用生理鹽水漱口。體溫超過38.5℃時可配合物理降溫，若用藥3天癥狀無改善或出現(xiàn)耳痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即復(fù)診。恢復(fù)期應(yīng)避免辛辣刺激性食物，保證充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。
