睪丸靜脈曲張可能影響生育功能,可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常由靜脈瓣功能不全、久坐久站、血管解剖異常、腹壓增高、激素水平失衡等因素引起。
精索靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液反流,可能引起陰囊墜脹感、睪丸溫度升高。日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)抬高陰囊可緩解癥狀,嚴(yán)重者需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
長(zhǎng)期久坐或負(fù)重活動(dòng)增加腹壓,阻礙靜脈回流。建議每小時(shí)起身活動(dòng),選擇透氣的寬松內(nèi)褲,游泳和騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。
左側(cè)精索靜脈直角匯入腎靜脈的解剖特點(diǎn)易導(dǎo)致淤血,可能伴隨精子活力下降。陰囊彩超可明確診斷,藥物治療包括邁之靈、地奧司明等靜脈活性藥物。
慢性便秘、重體力勞動(dòng)等因素可能加重靜脈曲張程度。需控制體重,增加膳食纖維攝入,避免舉重等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)。
睪酮代謝異常可能影響生精功能,表現(xiàn)為少精癥或畸形精子率增高。男性激素檢查可評(píng)估睪丸功能,輔以維生素E、左卡尼汀等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑改善精子質(zhì)量。
日常需保持陰囊部位通風(fēng)干燥,避免高溫環(huán)境如桑拿浴,規(guī)律進(jìn)行慢跑、凱格爾運(yùn)動(dòng)等增強(qiáng)盆底肌群。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,多食用牡蠣、堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)。若精液分析顯示精子濃度低于15×10?/ml或持續(xù)不育超過(guò)1年,建議至泌尿外科或生殖醫(yī)學(xué)中心就診評(píng)估手術(shù)指征。