診斷附件炎需結合臨床癥狀、婦科檢查及實驗室檢測綜合判斷。典型癥狀包括下腹持續性疼痛、發熱、異常陰道分泌物,血液檢查可見白細胞升高,超聲檢查可能顯示輸卵管或卵巢增粗積液。
一、臨床癥狀評估:
急性附件炎患者多表現為突發性下腹劇痛,伴隨38℃以上高熱、寒戰,陰道分泌物呈膿性或血性。慢性附件炎疼痛為隱痛或墜脹感,月經期或勞累后加重,可能伴有月經紊亂或不孕史。需注意與盆腔炎、闌尾炎等疾病鑒別。
二、醫學檢查流程:
婦科雙合診檢查可發現宮頸舉痛、附件區明顯壓痛或包塊。實驗室檢查需完成血常規、C反應蛋白檢測,陰道分泌物培養可明確致病菌。經陰道超聲是首選影像學方法,能清晰顯示輸卵管增粗、卵巢膿腫等病變,必要時需進行腹腔鏡檢查確診。
日常需保持外陰清潔干燥,避免經期性生活及盆浴。急性期應臥床休息,選擇高蛋白、高維生素飲食如魚肉、綠葉蔬菜,避免辛辣刺激食物。適度進行盆底肌訓練有助于改善盆腔血液循環,疼痛緩解后可嘗試散步、瑜伽等低強度運動。出現持續發熱或劇烈腹痛需立即就醫,延誤治療可能導致輸卵管粘連或不孕等嚴重后果。