手癬主要分為水皰鱗屑型、角化增厚型、浸漬糜爛型三種類型,不同類型在癥狀表現和治療方式上存在差異。
1、水皰鱗屑型:
水皰鱗屑型手癬表現為手掌或指縫出現群集或散在的小水皰,干燥后形成環狀鱗屑,伴有明顯瘙癢。該類型主要由紅色毛癬菌感染引起,夏季高發。日常需保持手部干燥,避免抓撓,可外用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬軟膏或酮康唑洗劑。
2、角化增厚型:
角化增厚型手癬常見于手掌及掌緣,皮膚粗糙增厚、脫屑,冬季易皸裂疼痛。多由絮狀表皮癬菌長期感染導致。治療需堅持使用尿素軟膏軟化角質后,配合阿莫羅芬擦劑、環吡酮胺乳膏等抗真菌藥物,嚴重者可口服伊曲康唑。
3、浸漬糜爛型:
浸漬糜爛型好發于指縫,表現為皮膚浸漬發白、糜爛滲液,易繼發細菌感染。常與足癬合并發生,致病菌多為須癬毛癬菌。需用硼酸溶液濕敷收斂后,交替使用硝酸咪康唑散和萘替芬酮康唑乳膏,同時避免接觸洗滌劑。
手癬患者日常應穿透氣棉質手套,避免與他人共用毛巾。飲食需限制高糖食物,增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜攝入。每周進行手部穴位按摩促進血液循環,癥狀持續不緩解或出現化膿時需及時皮膚科就診。保持鞋襪干燥、避免搔抓足部可預防交叉感染。