耳鳴可通過甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物緩解，通常由內耳微循環障礙、神經退行性變、血管痙攣、噪音損傷、精神壓力等因素引起。

1、營養神經藥物：

甲鈷胺作為維生素B12活性成分，可促進神經髓鞘修復，改善耳蝸神經傳導功能。腺苷鈷胺與維生素B1聯合使用能協同增強神經代謝，適用于長期耳鳴伴聽力下降患者。用藥期間需監測血清維生素B12水平，避免過量補充。

2、改善微循環藥物：

銀杏葉提取物通過抑制血小板活化因子改善內耳血流，臨床常用金納多、達納康等制劑。用藥后可能出現胃腸道不適，建議餐后服用。連續使用3個月需評估療效，對老年血管性耳鳴效果顯著。

3、前庭抑制劑：

倍他司汀調節內耳毛細血管通透性，緩解血管痙攣性耳鳴。敏使朗、培他啶等藥物可減輕眩暈伴隨癥狀。高血壓患者使用時需監測血壓變化，避免與抗組胺藥物聯用。

4、精神類藥物：

焦慮誘發的耳鳴可短期使用阿普唑侖等苯二氮卓類藥物。帕羅西汀等SSRI抗抑郁藥適用于慢性心因性耳鳴。這類藥物需嚴格遵醫囑使用，突然停藥可能加重耳鳴癥狀。

5、中藥制劑：

六味地黃丸滋補腎陰改善年齡相關性耳鳴，耳聾左慈丸對突發性耳聾伴耳鳴有效。中藥需辨證使用，腎陽虛者忌用滋陰類藥物，服藥期間忌食辛辣刺激食物。

耳鳴患者日常需控制咖啡因攝入，每日咖啡不超過200ml。堅持有氧運動如游泳、慢跑可改善內耳供血，建議每周3次30分鐘中等強度運動。噪音環境使用防護耳塞，睡眠時保持環境安靜。突發高頻耳鳴或伴隨聽力驟降需立即耳鼻喉科就診，排除聽神經瘤等器質性疾病。長期耳鳴建議進行純音測聽、聲導抗檢查，必要時行顱腦MRI明確病因。