牙齦萎縮可通過調整刷牙方式、補充維生素、牙周基礎治療、牙齦移植手術、控制全身疾病等方式治療。牙齦萎縮通常由機械性刺激、營養不良、牙周炎、遺傳因素、糖尿病等原因引起。
1、改善刷牙:橫向刷牙或用力過猛可能損傷牙齦,建議改用軟毛牙刷以巴氏刷牙法輕柔清潔,避免牙刷摩擦牙齦邊緣。定期使用牙線清理鄰面菌斑,減少物理刺激導致的牙齦退縮。
2、營養干預:長期缺乏維生素C會影響膠原蛋白合成,導致牙齦組織修復能力下降。日常可增加獼猴桃、鮮棗、西蘭花等富含維生素C的食物,必要時在醫生指導下口服維生素C片劑。
3、牙周治療:牙周炎導致的萎縮需進行齦上潔治和齦下刮治,清除牙結石和炎性肉芽組織。嚴重者需配合牙周夾板固定松動牙齒,使用鹽酸米諾環素軟膏等局部藥物控制感染。
4、手術治療:對于暴露的牙根面,可采取結締組織移植術或游離齦移植術覆蓋缺損。前牙區美學要求高者適用側向轉位瓣術,后牙區多采用引導性組織再生術結合骨粉填充。
5、疾病管理:糖尿病患者的牙齦萎縮與血糖控制不佳相關,需監測糖化血紅蛋白水平。甲狀腺功能異常者應定期檢查TSH指標,系統性紅斑狼瘡等免疫病患者需規范使用免疫抑制劑。
日常護理需避免吸煙、咀嚼檳榔等刺激因素,使用含氟牙膏預防根面齲。餐后漱口可選用氯己定含漱液抑制菌斑,每年進行1-2次專業潔牙。適度咀嚼蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物能增強牙齦血液循環,配合手指按摩牙齦促進局部代謝。出現牙齒敏感時可短期使用脫敏牙膏,持續出血或牙齒松動需及時就診牙周科。