牙齒發黑爛了可通過改善口腔衛生、調整飲食習慣、使用氟化物、充填治療、根管治療等方式治療。牙齒發黑通常由色素沉積、齲齒、牙釉質發育不全、牙髓壞死、牙外傷等原因引起。
1、色素沉積：長期飲用咖啡、茶或吸煙導致外源性色素附著，表現為牙面黑斑。每日使用含小蘇打牙膏刷牙，配合超聲波潔牙可去除表面著色。避免攝入深色食物飲料，餐后及時漱口減少色素堆積。
2、齲齒發展：細菌分解糖產酸腐蝕牙體，初期呈白堊色斑塊，進展后形成黑色齲洞。限制高糖零食攝入，選用含氟牙膏增強牙釉質抗酸能力。淺齲可通過玻璃離子充填修復，中齲需去除腐質后行復合樹脂修復。
3、牙釉質缺陷：遺傳或嬰幼兒期高燒導致釉質礦化不良，牙齒呈黃褐色且易崩裂。使用再礦化凝膠促進釉質修復，嚴重者需樹脂滲透治療或全冠修復。日常選擇軟毛牙刷避免磨損，搭配含鈣漱口水強化牙體。
4、牙髓壞死：齲齒或外傷導致牙髓組織缺氧死亡，牙齒變為灰黑色。冷熱刺激痛消失但可能出現叩痛，需拍攝X線片確診。死髓牙需根管治療清除壞死組織，術后建議全冠修復防止牙體折裂。
5、牙外傷：撞擊導致牙髓血管斷裂，血紅蛋白分解使牙齒逐漸變黑。外傷后2小時內就診可嘗試活髓保存治療，陳舊性損傷需根管治療后內漂白。運動時佩戴防護牙托，避免用牙開瓶蓋等行為。
牙齒保健需每日刷牙兩次并使用牙線清潔鄰面，每半年接受專業潔治。增加乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣磷食物攝入，減少碳酸飲料對牙釉質的侵蝕。出現持續性牙痛、牙齦腫脹或牙齒松動需及時就診，延誤治療可能導致頜骨感染或牙齒脫落。
