盆腔墜痛可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、盆腔淤血綜合征、子宮肌瘤、卵巢囊腫等因素引起。
1、盆腔炎:可能與細菌感染、性傳播疾病等因素有關,通常表現為下腹墜脹、分泌物增多等癥狀。治療需使用抗生素如頭孢曲松、多西環素、甲硝唑,急性期需臥床休息。
2、子宮內膜異位癥:異位內膜組織刺激盆腔神經,常伴隨痛經、性交痛。可通過口服避孕藥、孕激素類藥物如地諾孕素緩解,重癥需腹腔鏡手術切除病灶。
3、盆腔淤血綜合征:長期站立或靜脈回流障礙導致盆腔靜脈擴張,表現為站立后墜痛加重。建議穿戴醫用彈力襪,每日做骨盆抬高運動改善循環。
4、子宮肌瘤:肌瘤壓迫盆腔引發鈍痛,可能伴隨月經量增多。體積較小時可用米非司酮、GnRH激動劑控制增長,直徑超5cm需行肌瘤剔除術或子宮切除術。
5、卵巢囊腫:囊腫扭轉或破裂引發急性墜痛,常伴惡心嘔吐。生理性囊腫可觀察,病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡囊腫剝除術,術后定期超聲復查。
日常避免久坐久站,經期用暖水袋熱敷下腹;飲食增加南瓜、紅豆等富鐵食物預防貧血;每周3次凱格爾運動增強盆底肌支撐力。癥狀持續超過兩周或伴隨發熱、異常出血時需婦科超聲排查。