氣短可通過(guò)沙丁胺醇、氨茶堿、地塞米松等藥物緩解。氣短可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、貧血、心力衰竭、焦慮癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、胸悶、活動(dòng)耐力下降等癥狀。
1、支氣管哮喘:氣短可能與氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為喘息、咳嗽、夜間癥狀加重。急性發(fā)作期可選用沙丁胺醇霧化吸入,慢性期使用布地奈德控制炎癥,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合孟魯司特鈉。避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,定期監(jiān)測(cè)肺功能。
2、慢性阻塞性肺病:長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致氣道阻塞,表現(xiàn)為持續(xù)性氣短伴咳痰。氨茶堿可緩解支氣管痙攣,噻托溴銨改善肺功能,急性加重期需加用頭孢類(lèi)抗生素。堅(jiān)持呼吸康復(fù)訓(xùn)練如腹式呼吸,接種流感疫苗預(yù)防感染。
3、貧血:血紅蛋白不足導(dǎo)致組織缺氧,引發(fā)活動(dòng)后氣短。缺鐵性貧血需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵,巨幼細(xì)胞貧血使用葉酸和維生素B12,嚴(yán)重貧血需輸血治療。增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入,避免濃茶影響鐵吸收。
4、心力衰竭:心臟泵血功能下降引起肺淤血,常見(jiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。地高辛增強(qiáng)心肌收縮力,呋塞米減輕水腫,β受體阻滯劑改善預(yù)后。限制每日鈉鹽攝入低于3克,記錄體重變化預(yù)警病情進(jìn)展。
5、焦慮癥:過(guò)度換氣綜合征導(dǎo)致主觀氣短感,無(wú)器質(zhì)性病變。帕羅西汀調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),勞拉西泮緩解急性發(fā)作,認(rèn)知行為療法糾正錯(cuò)誤呼吸模式。練習(xí)正念冥想調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,避免咖啡因刺激。
日常可增加富含抗氧化物質(zhì)的藍(lán)莓、堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)攝入,每周進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。睡眠時(shí)抬高床頭30度減輕夜間氣短,使用空氣凈化器降低室內(nèi)污染物濃度。監(jiān)測(cè)血氧飽和度低于90%或出現(xiàn)口唇紫紺需立即就醫(yī),長(zhǎng)期未緩解的氣短需完善肺CT、心臟超聲等檢查明確病因。