空孕囊可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮發育異常、內分泌失調、免疫因素等原因引起。

1、胚胎異常：胚胎染色體數目或結構異常是早期流產最常見原因，約占50%-60%。異常胚胎無法正常發育形成孕囊結構，超聲檢查僅見空囊無胎芽。建議夫妻雙方進行染色體核型分析，流產物送檢遺傳學檢查。

2、黃體不足：孕酮分泌不足會導致子宮內膜容受性下降，影響胚胎著床和發育。多囊卵巢綜合征、高齡孕婦更易出現黃體功能缺陷。基礎體溫監測、月經第22天孕酮檢測可輔助診斷，備孕期間需監測激素水平。

3、子宮畸形：單角子宮、縱隔子宮等先天畸形可能限制胚胎生長空間。宮腔粘連、子宮肌瘤等后天病變也會破壞宮腔環境。三維超聲、宮腔鏡檢查可明確診斷，必要時行宮腔鏡下粘連分離或肌瘤切除術。

4、內分泌紊亂：甲狀腺功能減退、未控制的糖尿病等代謝疾病會干擾胚胎發育。促甲狀腺激素異常升高可使流產風險增加3倍，孕前需將TSH控制在2.5mIU/L以下。多囊卵巢綜合征患者應提前干預胰島素抵抗。

5、免疫因素：抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能導致胎盤血栓形成。NK細胞活性過高、封閉抗體缺乏等免疫異常會影響胚胎免疫耐受。反復流產患者需篩查抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標。

備孕期間應保持均衡飲食，重點補充葉酸、維生素D等營養素。適度進行瑜伽、游泳等低強度運動，維持BMI在18.5-23.9之間。避免接觸放射線、甲醛等致畸物質，控制每日咖啡因攝入不超過200mg。既往有空孕囊史者，建議孕前3個月開始針對性調理，妊娠早期加強超聲監測。