深覆合是否需要矯正需結合癥狀嚴重程度和功能影響評估。輕度深覆合可能無需干預,中重度可能影響咬合功能、顳下頜關節健康或面部美觀,需正畸治療。判斷標準包括前牙覆蓋程度、牙齦暴露量、是否存在關節彈響或咀嚼疼痛。
1、咬合功能:深覆合導致下前牙過度接觸上頜牙齦,可能引發咀嚼效率下降或牙齒磨損。正畸治療通過壓低前牙或升高后牙改善咬合接觸,常用固定矯治器配合平面導板。
2、關節健康:長期深覆合增加顳下頜關節負荷,表現為開口受限或關節區疼痛。矯正方案需結合頜墊治療,必要時配合肌功能訓練緩解關節壓力。
3、面部美觀:上頜前牙過度覆蓋可能造成露齦笑或面下1/3過短。隱形矯治器或微種植體支抗可精確控制牙齒移動,改善唇齒關系。
4、牙齒健康:深覆合患者下前牙易發生牙齦退縮或楔狀缺損。早期干預可預防牙周損傷,治療需聯合牙周夾板穩定牙齒。
5、生長發育:青少年深覆合可能隨頜骨發育加重。功能性矯治器如Twin-block可引導下頜向前,協調頜骨關系。
深覆合患者日常需避免緊咬牙習慣,選擇軟質食物減少牙齒磨損,定期進行口腔檢查監測牙周狀況。正畸治療周期通常為18-24個月,矯正后需長期佩戴保持器防止復發。存在嚴重關節癥狀或牙槽骨吸收者,建議正畸-正頜聯合治療。