卵巢早衰可能由遺傳因素、自身免疫疾病、醫源性損傷、環境毒素暴露、病毒感染等原因引起。

1、遺傳因素：

染色體異常如特納綜合征、脆性X染色體前突變是明確病因。家族中存在卵巢早衰病史者患病風險顯著增高，部分患者可檢測到FSHR、BMP15等基因突變。這類患者需盡早進行生育力保存，胚胎凍存或卵子冷凍是可行方案。

2、自身免疫疾病：

橋本甲狀腺炎、Addison病等自身免疫性疾病常伴隨卵巢功能損傷。患者體內產生的抗卵巢抗體可能破壞卵泡結構，促性腺激素受體抗體則干擾激素信號傳導。免疫抑制劑如潑尼松、環孢素可能延緩病情進展。

3、醫源性損傷：

盆腔放療超過5Gy可直接殺傷卵母細胞，化療藥物如環磷酰胺、順鉑對卵巢儲備功能具有劑量依賴性損害。擬接受放化療的年輕患者建議提前進行卵巢組織冷凍，GnRH激動劑可能提供部分保護作用。

4、環境毒素暴露：

長期接觸多環芳烴、雙酚A等環境內分泌干擾物會加速卵泡閉鎖。煙草中的苯并芘通過激活芳香烴受體導致原始卵泡過度激活，建議避免吸煙、減少塑料制品使用。

5、病毒感染：

腮腺炎病毒、巨細胞病毒等感染可能誘發卵巢炎性損傷。病毒后遺癥患者可見卵巢體積縮小、竇卵泡數銳減，伴抗穆勒管激素水平顯著下降。及時接種MMR疫苗可預防相關病毒感染。

保持規律作息與均衡營養有助于延緩卵巢功能衰退，建議每日攝入30g優質蛋白與200g深色蔬菜，每周進行3次有氧運動。確診患者應定期監測骨密度與血脂，激素替代治療需持續至平均絕經年齡。維生素D補充與鈣劑攝入可預防骨質疏松，必要時轉診生殖醫學中心評估輔助生殖技術可行性。