尿動力學檢查通常適用于出現(xiàn)排尿功能障礙相關癥狀的患者，主要表現(xiàn)包括尿頻尿急、排尿困難、尿失禁、殘余尿增多及反復尿路感染。

1、尿頻尿急：

每日排尿超過8次或夜間頻繁起夜超過2次，伴隨突發(fā)強烈尿意難以忍耐，可能提示膀胱過度活動癥或神經源性膀胱。這類癥狀持續(xù)1個月以上且影響生活質量時，需通過尿流率測定和膀胱壓力容積測定評估膀胱功能。

2、排尿困難：

排尿時需用力或尿流變細、中斷，常見于男性前列腺增生或女性膀胱頸梗阻。尿動力學檢查中的壓力-流率測定能明確是否存在膀胱出口梗阻，尿道壓力描記可定位梗阻部位。

3、尿失禁：

壓力性尿失禁咳嗽漏尿或急迫性尿失禁尿急后未及如廁漏尿持續(xù)存在時，需通過漏尿點壓力測定區(qū)分類型。混合型尿失禁患者還需進行肌電圖檢查評估盆底肌協(xié)調性。

4、殘余尿增多：

排尿后超聲顯示膀胱殘余尿量超過100毫升，或反復導尿發(fā)現(xiàn)殘余尿，提示可能存在逼尿肌收縮無力或膀胱出口梗阻。此時需進行排尿期膀胱壓力測定，鑒別神經源性因素與非神經源性因素。

3、反復尿路感染：

每年發(fā)作超過3次或半年內發(fā)作2次以上，伴隨排尿異常時，需排除膀胱排空不全導致的細菌滯留。尿動力學檢查可發(fā)現(xiàn)潛在的膀胱功能障礙，如低順應性膀胱或膀胱輸尿管反流。

出現(xiàn)上述癥狀建議先完成尿常規(guī)、泌尿系超聲等基礎檢查。檢查前3天需停用影響排尿的藥物，檢查當日正常飲水避免過度憋尿。檢查過程會留置導尿管測量膀胱壓力，可能有短暫不適但無嚴重痛苦。檢查后建議多飲水預防感染，避免劇烈運動24小時。日常可練習盆底肌鍛煉改善排尿控制，限制咖啡因攝入減少膀胱刺激，保持規(guī)律排尿習慣每2-3小時一次。若檢查發(fā)現(xiàn)嚴重梗阻或神經病變，需遵醫(yī)囑進行藥物或手術治療。