肝功能衰竭能否治愈需根據(jù)具體病因、病情嚴重程度及治療時機綜合判斷。早期發(fā)現(xiàn)并積極干預，部分患者可通過藥物或人工肝支持實現(xiàn)功能逆轉(zhuǎn)；晚期病例常需肝移植才能挽救生命。

一、急性肝功能衰竭：

急性肝功能衰竭起病急驟，常見于藥物中毒、病毒性肝炎或代謝性疾病。發(fā)病48小時內(nèi)接受血漿置換聯(lián)合血液灌流治療，約60%患者肝功能可逐漸恢復。關鍵治療窗口期為出現(xiàn)黃疸后的72小時，此時使用N-乙酰半胱氨酸、促肝細胞生長素等藥物能有效保護殘存肝細胞。需密切監(jiān)測凝血酶原時間及血氨水平，若持續(xù)惡化需考慮肝移植。

二、慢性肝功能衰竭：

慢性肝功能衰竭多由肝硬化失代償引發(fā)，治愈可能性與Child-Pugh分級直接相關。B級患者通過抗纖維化治療如甘草酸制劑、門靜脈降壓和營養(yǎng)支持，5年生存率可達50%。C級患者易并發(fā)肝性腦病和腹水，需限制蛋白質(zhì)攝入并配合乳果糖導瀉，此時肝移植是唯一根治手段。無論何種分期，嚴格戒酒和避免肝毒性藥物都至關重要。

日常護理需重點關注蛋白質(zhì)攝入控制，每日每公斤體重0.6-0.8克優(yōu)質(zhì)蛋白為宜，優(yōu)先選擇魚肉和豆制品。出現(xiàn)下肢水腫時應將食鹽攝入控制在每日2克以內(nèi)，定期檢測24小時尿鈉排泄量。適度進行床邊腳踏車訓練可改善門靜脈血流，但需避免增加腹壓的動作。心理疏導方面，可采用正念減壓療法緩解焦慮情緒，家屬應學習識別肝性腦病前驅(qū)癥狀如晝夜顛倒、計算力下降等表現(xiàn)。