葉酸建議從備孕前3個月開始補充，持續服用至妊娠滿3個月。
葉酸是胎兒神經管發育的關鍵營養素，孕早期缺乏可能導致神經管缺陷。備孕期補充可確保體內儲備充足，妊娠前3個月是神經管閉合的關鍵期，此時持續補充能有效降低畸形風險。妊娠3個月后可根據醫生建議調整劑量，部分孕婦可能需要延續至分娩。
1、備孕階段：
計劃懷孕的女性應在孕前3個月每日補充400微克葉酸。這一階段補充可糾正潛在缺乏狀態，使紅細胞葉酸濃度達到預防神經管缺陷的有效水平。備孕男性同步補充也有助于提高精子質量。
2、孕早期：
確認妊娠后需維持每日400-800微克葉酸攝入，優先選擇活性葉酸制劑以提高吸收率。存在神經管缺陷生育史、糖尿病或癲癇病史的孕婦，可能需遵醫囑增加至5毫克劑量。此階段需配合富含葉酸的食物如菠菜、豬肝等。
3、孕中晚期：
妊娠12周后胎兒神經管發育已完成，但葉酸仍參與胎盤生長和造血功能。常規建議可改為復合維生素補充，其中含200-400微克葉酸即可。哺乳期婦女每日仍需300微克葉酸支持乳汁合成。
日常飲食可多選擇綠葉蔬菜、豆類、堅果等天然葉酸來源，但食物中葉酸生物利用度僅約50%。烹飪時避免長時間高溫處理，急火快炒能減少營養流失。備孕及孕期婦女應定期檢測血清葉酸水平，合并貧血者需配合鐵劑補充。適度運動促進血液循環有助于營養吸收，但需避免劇烈活動。
