孕期水腫會導致體重增加。水腫時體內潴留的水分會使體重暫時上升,但這種現象與脂肪堆積導致的實質性增重存在本質區別。
孕期水腫多發生在妊娠中晚期,由于子宮增大壓迫下腔靜脈,導致血液回流受阻,同時孕激素水平升高引起水鈉潴留。典型表現為足踝、小腿部位按壓后出現凹陷,晨輕暮重。這種體液積聚可使體重單日波動0.5-1.5公斤,但通過抬高下肢、控制鈉鹽攝入等措施緩解后,體重會相應回落。
區分水腫與肥胖增重需關注三個特征:水腫增重具有波動性,多集中于下肢;肥胖增重呈持續性,脂肪分布均勻;水腫部位皮膚緊繃發亮,肥胖部位觸感柔軟。記錄每日晨起空腹體重更利于監測真實體重變化。
建議采取低鹽飲食,每日鈉攝入控制在3克以內,適量補充含鉀食物如香蕉、菠菜。選擇左側臥位休息,每日進行30分鐘孕婦瑜伽或游泳促進血液循環。若水腫伴隨血壓升高或尿蛋白陽性,需及時排查妊娠高血壓疾病。