頜骨腫瘤可分為良性和惡性兩大類,具體類型超過20種。良性腫瘤常見于骨化纖維瘤、成釉細胞瘤等,惡性腫瘤以骨肉瘤、頜骨癌為主。
一、良性頜骨腫瘤:
骨化纖維瘤多發生于青少年,生長緩慢,表現為頜骨無痛性膨隆,X線顯示邊界清晰的透亮影。成釉細胞瘤起源于牙源性上皮,好發于下頜磨牙區,呈多房性囊性病變,術后易復發但極少惡變。其他類型包括牙源性角化囊性瘤、骨瘤等,通常通過刮治術或局部切除即可治愈。
二、惡性頜骨腫瘤:
骨肉瘤多見于10-25歲人群,進展迅速,伴隨劇烈疼痛和病理性骨折,CT可見日光放射狀骨膜反應。頜骨癌常由口腔黏膜癌侵犯所致,表現為潰瘍性腫塊伴牙齒松動,需廣泛切除聯合放化療。轉移性腫瘤多來自乳腺、肺等部位,提示原發癌已進入晚期。
日常需關注頜面部異常膨隆、持續性疼痛或麻木感,定期口腔檢查有助于早期發現。術后患者應保持口腔清潔,避免過硬食物,營養不良者需補充高蛋白飲食。康復期可進行適度面部肌肉訓練,但需避免劇烈運動導致骨折風險。出現張口受限、吞咽困難等癥狀需立即復查。