兒童運動性癲癇多數情況下可以治愈，治療效果與病因、發作類型及治療依從性密切相關。早期規范治療可使60%-70%患兒發作完全控制，部分病例在青春期后發作自然消失。
一、預后良好的常見情況：
特發性運動性癲癇如兒童良性癲癇伴中央顳區棘波治愈率可達80%以上。這類患兒腦部無結構性異常，發作多出現在睡眠期，神經系統發育正常。規范使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦等2-3年無發作，腦電圖恢復正常后可考慮逐步減藥。日常生活中需保持規律作息，避免閃光刺激、睡眠不足等誘因。
二、需長期干預的情況：
癥狀性運動性癲癇如腦皮質發育不良、圍產期腦損傷所致可能需更長時間治療。約50%患兒通過藥物聯合生酮飲食、迷走神經刺激術等可控制發作，但需持續監測腦電圖及認知功能。這類患兒易合并運動協調障礙或學習困難，需同步進行康復訓練。避免劇烈運動時需佩戴防護頭盔，游泳等水上活動需專人監護。
建議建立包含神經科醫生、康復師、營養師的多學科管理方案。定期評估發作頻率、藥物血濃度及腦電圖變化，適時調整治療方案。保證每日維生素B6、鎂的攝入，推薦慢跑、太極拳等中等強度運動。家庭需學習發作急救措施，記錄發作日記幫助醫生判斷療效。通過規范治療和科學護理，多數患兒可實現無發作且不影響正常生長發育。
