久咳不愈可能與感染后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、慢性支氣管炎或過敏性鼻炎等因素有關,常用藥物包括右美沙芬、孟魯司特鈉、奧美拉唑、氨溴索和氯雷他定。
1、右美沙芬:
右美沙芬為中樞性鎮咳藥,適用于干咳無痰的情況。該藥物通過抑制延髓咳嗽中樞發揮作用,對感染后咳嗽或刺激性咳嗽效果顯著。使用需注意可能引起頭暈、嗜睡等不良反應,痰多患者慎用。
2、孟魯司特鈉:
孟魯司特鈉是白三烯受體拮抗劑,適用于咳嗽變異性哮喘引發的慢性咳嗽。該藥物能減輕氣道炎癥和支氣管痙攣,需長期規律服用。用藥期間可能出現頭痛、消化不良等副作用。
3、奧美拉唑:
奧美拉唑為質子泵抑制劑,針對胃食管反流引起的咳嗽有效。通過抑制胃酸分泌減少反流物對咽喉刺激,需配合飲食調整。長期使用需警惕低鎂血癥風險。
4、氨溴索:
氨溴索是黏液溶解劑,適用于伴有黏痰的慢性支氣管炎患者。能促進呼吸道分泌物排出,改善纖毛運動功能。用藥期間需多飲水稀釋痰液。
5、氯雷他定:
氯雷他定為第二代抗組胺藥,對過敏性鼻炎導致的鼻后滴漏綜合征咳嗽有效。可緩解鼻癢、打噴嚏等癥狀,不良反應較少,但可能引起口干。
久咳患者應避免辛辣刺激食物,保持室內濕度適宜,外出佩戴口罩減少冷空氣或過敏原刺激。建議每日飲用蜂蜜水或梨湯潤喉,進行適度有氧運動增強抵抗力。若咳嗽持續超過8周或出現咯血、消瘦等癥狀,需及時進行胸部CT、肺功能等檢查明確病因。不同病因的咳嗽治療方案差異較大,具體用藥需在呼吸科醫生指導下選擇。