肺炎咳嗽的藥物治療需根據病原體類型選擇,常用藥物包括抗生素類如阿莫西林、頭孢呋辛、抗病毒藥如奧司他韋、止咳化痰藥如氨溴索、乙酰半胱氨酸以及解熱鎮痛藥如對乙酰氨基酚。具體用藥需在醫生指導下進行,避免自行調整劑量或療程。
1、抗生素治療:
細菌性肺炎需使用抗生素,如阿莫西林適用于鏈球菌感染,頭孢呋辛對肺炎克雷伯菌有效。使用前需明確病原體,避免濫用導致耐藥性。伴隨發熱或膿痰時可能提示細菌感染,需結合血常規等檢查結果判斷。
2、抗病毒藥物:
流感病毒引起的肺炎可選用奧司他韋或扎那米韋,需在發病48小時內使用效果最佳。病毒性肺炎通常伴隨肌肉酸痛、高熱等癥狀,早期病原學檢測對指導用藥至關重要。
3、止咳化痰藥:
氨溴索可促進痰液稀釋,乙酰半胱氨酸兼具抗氧化作用。干咳劇烈時可短期使用右美沙芬,但痰多時需慎用中樞性鎮咳藥,以免抑制排痰。
4、解熱鎮痛藥:
對乙酰氨基酚或布洛芬可用于緩解發熱和胸痛,使用期間需監測肝功能。注意避免與其他含相同成分的感冒藥聯用,防止過量中毒。
5、輔助治療藥物:
支氣管擴張劑如沙丁胺醇可改善氣道痙攣,糖皮質激素需嚴格評估后使用。免疫調節劑如匹多莫德可能縮短病程,但證據等級有限。
肺炎恢復期建議保持每日2000毫升飲水,選擇百合銀耳羹等潤肺食物,避免辛辣刺激。進行腹式呼吸訓練可改善肺功能,體溫正常3天后可逐步恢復散步等低強度運動。居家使用加濕器維持50%-60%濕度,定期開窗通風。若咳嗽持續超過2周或出現咯血、呼吸困難需及時復診,糖尿病患者及老年人更需警惕病情反復。