眼瞼潰瘍可通過(guò)抗生素滴眼液、抗病毒藥物、局部熱敷、手術(shù)清創(chuàng)、營(yíng)養(yǎng)支持等方式治療。眼瞼潰瘍通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。
1、抗生素滴眼液：
細(xì)菌性眼瞼潰瘍需使用抗生素控制感染，常用藥物包括左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。這類藥物能針對(duì)性殺滅金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見(jiàn)致病菌，使用前需清潔眼瞼分泌物。若合并全身癥狀可能需口服抗生素。
2、抗病毒藥物：
皰疹病毒引起的潰瘍需使用阿昔洛韋滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠。病毒感染具有自限性但易復(fù)發(fā)，治療期間需避免揉眼。嚴(yán)重者可聯(lián)合口服抗病毒藥物，同時(shí)需排查是否存在免疫缺陷問(wèn)題。
3、局部熱敷：
每日3-4次熱敷可促進(jìn)潰瘍面血液循環(huán)，加速炎癥消退。使用40℃左右無(wú)菌紗布敷于患處，每次10-15分鐘。熱敷前后需徹底洗手，避免繼發(fā)感染。麥粒腫繼發(fā)潰瘍時(shí)熱敷效果顯著。
4、手術(shù)清創(chuàng)：
對(duì)于深大潰瘍或壞死組織較多的病例，需在局麻下進(jìn)行潰瘍面清創(chuàng)術(shù)。手術(shù)可清除化膿灶和壞死組織，必要時(shí)需放置引流條。術(shù)后需配合抗生素眼膏包扎，定期換藥觀察肉芽生長(zhǎng)情況。
5、營(yíng)養(yǎng)支持：
維生素A缺乏可導(dǎo)致角膜潰瘍蔓延至眼瞼，需補(bǔ)充魚(yú)肝油或維生素A制劑。蛋白質(zhì)攝入不足者應(yīng)增加乳制品、瘦肉攝入，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。營(yíng)養(yǎng)不良患者恢復(fù)期可給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑。
治療期間需保持眼瞼清潔，使用生理鹽水或醫(yī)用棉簽清除分泌物。避免佩戴隱形眼鏡和眼部化妝品，外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食宜清淡富含維生素，如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚(yú)類等。恢復(fù)期可進(jìn)行眼周穴位按摩促進(jìn)血液循環(huán)，但需避開(kāi)潰瘍創(chuàng)面。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛或潰瘍面積擴(kuò)大，應(yīng)立即復(fù)診評(píng)估是否需要調(diào)整治療方案。
