使用維生素B12滴眼液需注意過敏反應、用藥時機、保存條件、與其他藥物相互作用及特殊人群禁忌。主要風險包括眼部刺激、藥物污染、長期使用安全性等。

1、過敏反應：

維生素B12滴眼液可能引發眼瞼紅腫、瘙癢或結膜充血等過敏癥狀。首次使用前建議在手腕內側皮膚測試，觀察24小時無反應后再滴眼。既往對鈷胺素或輔料成分過敏者禁用，過敏體質者需在醫生監督下使用。

2、用藥時機：

建議在晨起后和睡前使用，避開角膜接觸鏡佩戴時段。滴藥前需清潔雙手，滴入下眼瞼結膜囊后按壓淚囊區1分鐘，防止藥物經鼻淚管吸收。兩次用藥至少間隔4小時，避免藥物濃度疊加刺激。

3、保存條件：

未開封滴眼液應避光冷藏2-8℃，開封后常溫保存不超過4周。瓶口避免接觸眼瞼或異物，防止微生物污染。若藥液出現絮狀沉淀或變色應立即停用。

4、藥物相互作用：

與氯霉素滴眼液同用可能降低維生素B12療效，需間隔30分鐘以上使用。正在服用抗癲癇藥如苯妥英鈉或化療藥物者，需告知醫生調整滴眼頻次。

5、特殊人群禁忌：

妊娠期婦女缺乏安全性數據，哺乳期使用需評估乳汁滲透性。青光眼患者慎用，因防腐劑苯扎氯銨可能升高眼壓。兒童需在醫師指導下調整劑量，避免自行長期使用。

使用期間建議搭配富含維生素B12的飲食如動物肝臟、魚類和乳制品，促進營養協同作用。避免長時間用眼疲勞，每日熱敷眼瞼可改善藥物吸收。出現持續眼痛或視力模糊需立即停用并就診，定期眼科檢查評估角膜狀態。糖尿病患者需監測血糖，因維生素B12可能影響二甲雙胍代謝。滴眼液僅為輔助治療手段，視神經病變等嚴重疾病仍需系統藥物治療。