視網膜動脈阻塞可通過降低眼壓、血管擴張、吸氧治療、溶栓治療、手術干預等方式急救。視網膜動脈阻塞通常由動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓栓塞、巨細胞動脈炎、血液高凝狀態等原因引起。
前房穿刺或口服乙酰唑胺可快速降低眼內壓，增加視網膜灌注。按摩眼球通過間斷按壓促進栓子移動，青光眼患者需避免用力過度。碳酸酐酶抑制劑聯合局部降眼壓藥物能協同改善視網膜缺血狀態。
舌下含服硝酸甘油或吸入亞硝酸異戊酯擴張視網膜血管，硝酸甘油需監測血壓防止低血壓。球后注射妥拉唑林可選擇性松弛眼動脈平滑肌，合并冠心病者慎用血管擴張劑。
面罩吸入95%氧氣與5%二氧化碳混合氣體，二氧化碳分壓升高可促進血管擴張。高壓氧艙治療適用于頑固性病例，能提高血氧分壓至常壓的20倍。持續監測血氧飽和度維持在98%以上。
靜脈滴注阿替普酶或尿激酶溶解血栓，發病6小時內效果最佳。視網膜動脈內介入溶栓需在DSA引導下進行，使用重組組織型纖溶酶原激活劑。抗凝治療后續需用華法林或利伐沙班維持3-6個月。
視網膜動脈按摩術在顯微鏡下機械清除血栓，視神經鞘開窗術緩解視神經水腫。玻璃體切割聯合視網膜動脈插管適用于中央動脈阻塞，術后需靜脈用肝素防止再栓塞。
發病后90分鐘內是黃金搶救期，立即嚼服300mg阿司匹林可抑制血小板聚集。日常需控制血壓血糖，每周進行150分鐘有氧運動如游泳或騎自行車，飲食采用地中海模式多攝入深海魚和藍莓。定期眼科檢查包括眼底熒光造影和OCT檢測，高血壓患者需將血壓穩定在130/80mmHg以下。突發無痛性視力下降伴視野缺損時，需排除頸動脈狹窄和心臟瓣膜病等全身性疾病。
