色弱是否遺傳取決于基因類型和遺傳方式，常染色體隱性遺傳、X連鎖隱性遺傳是主要模式，攜帶者可能不表現癥狀但存在遺傳風險。

色弱主要由X染色體上的OPN1LW/OPN1MW基因突變導致，男性發病率高于女性。X連鎖隱性遺傳中，男性患者會將突變基因傳給女兒攜帶者，女性攜帶者有50%概率傳給子女。常染色體隱性遺傳需父母雙方攜帶突變基因才可能發病。

通過基因測序可明確突變位點，如檢測OPN1LW基因c.530C>T突變。家族史陽性者建議孕前咨詢，胚胎植入前遺傳學診斷PGD可阻斷致病基因傳遞。

無癥狀攜帶者無需治療，但應告知婚育風險。X連鎖遺傳中，女性攜帶者生育男孩有50%患病風險，可通過產前診斷如羊水細胞基因分析評估胎兒狀態。

獲得性色覺異常與遺傳無關，如視神經炎、糖尿病視網膜病變可能導致辨色力下降。避免長期接觸甲醇、鉛等神經毒性物質可降低后天性色覺障礙風險。

色弱患者可通過色覺矯正眼鏡如EnChroma改善辨色能力，職業選擇應避開對色覺要求嚴格的崗位如電工、化學分析。兒童早期進行色彩識別訓練有助于適應日常生活。

日常飲食中補充維生素A胡蘿卜、菠菜和鋅牡蠣、堅果有助于維持視網膜功能，規律進行羽毛球、乒乓球等需要快速辨色的運動可增強色彩敏感度。色弱患者應每2年進行眼科檢查，監測視錐細胞功能變化。