下面瘙癢可能由外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、接觸性皮炎、陰虱病、外陰硬化性苔蘚等原因引起。
1、真菌感染：外陰陰道假絲酵母菌病表現為外陰紅腫、豆腐渣樣白帶，需使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素片等抗真菌藥物治療。日常需保持外陰干燥，避免穿緊身化纖內褲。
2、細菌失衡：細菌性陰道病伴隨灰白色魚腥味分泌物，可選用甲硝唑栓、克林霉素乳膏、替硝唑片等抗生素。治療期間需避免性生活，每日更換純棉內褲并用沸水燙洗。
3、過敏反應：接觸性皮炎多因衛生巾、沐浴露等刺激物誘發，表現為邊界清晰的紅斑丘疹。立即停用致敏產品，局部涂抹氫化可的松乳膏，嚴重時口服氯雷他定片。
4、寄生蟲感染：陰虱病通過密切接觸傳播，特征為劇烈瘙癢和灰藍色斑點。剔除陰毛后使用撲滅司林乳膏，貼身衣物需用60℃以上熱水浸泡消毒。
5、皮膚病變：外陰硬化性苔蘚屬于慢性炎癥性疾病，可見瓷白色萎縮性斑片。強效糖皮質激素如丙酸氯倍他索軟膏可緩解癥狀，需定期復查預防癌變。
出現外陰瘙癢需每日清水清洗外陰，選擇透氣棉質內褲，避免使用香皂等堿性清潔劑。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充含益生菌的酸奶。瘙癢持續超過1周或伴隨異常分泌物、潰瘍等癥狀時，應及時至婦科或皮膚科就診排查病因。
