卵巢性閉經的確診需結合病史采集、體格檢查、實驗室檢測及影像學評估。常見方法包括激素水平測定、超聲檢查、染色體分析、AMH檢測及腹腔鏡檢查。
1、激素檢測：通過測定促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇等激素水平，判斷卵巢功能狀態。FSH持續升高提示卵巢儲備功能下降，低雌激素水平伴隨高促性腺激素多為卵巢早衰特征。孕酮撤退試驗可輔助評估子宮內膜反應性。
2、超聲評估：經陰道超聲觀察卵巢體積、竇卵泡數量及子宮內膜厚度。卵巢體積縮小＜3cm3、竇卵泡數減少＜5個是卵巢功能減退的典型表現。多普勒超聲還能檢測卵巢血流灌注情況。
3、染色體分析：針對年輕患者需進行核型檢測，排除Turner綜合征等遺傳異常。X染色體缺失或嵌合體可能造成原發性卵巢功能不全，常表現為原發性閉經伴第二性征發育不良。
4、AMH檢測：抗繆勒管激素能更早反映卵巢儲備功能，水平＜1.1ng/ml提示卵泡存量減少。該指標不受月經周期影響，可輔助預測生育潛能，尤其適用于化療患者的卵巢功能評估。
5、腹腔鏡檢查：直視下觀察卵巢形態并活檢，確診卵巢早衰或抵抗綜合征。可見卵巢萎縮、無排卵痕跡，病理檢查顯示卵泡耗竭或存在原始卵泡但無發育跡象，需與多囊卵巢綜合征鑒別。
日常需保持均衡飲食，適當增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和ω-3脂肪酸的食物。規律進行有氧運動如游泳、瑜伽，控制體重在BMI18.5-23.9范圍。避免長期接觸環境內分泌干擾物，建立月經周期記錄檔案，每3-6個月復查激素水平。出現潮熱、盜汗等更年期癥狀時及時就診，35歲以下有生育需求者可考慮卵子冷凍或輔助生殖技術干預。
