乳腺結節可通過定期復查、中藥調理、激素調節藥物、維生素補充、手術切除等方式干預。乳腺結節通常由內分泌紊亂、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等原因引起。
1、定期復查:乳腺結節直徑小于1厘米且BI-RADS分級≤3級時,建議每6個月進行乳腺超聲復查。哺乳期女性出現乳汁淤積性結節需配合紅外線乳透檢查,絕經后婦女建議增加乳腺鉬靶檢查頻次。復查期間記錄結節大小、血流信號、鈣化灶等參數變化。
2、中藥調理:逍遙散可疏肝解郁調節內分泌失調引起的結節,乳癖消適用于經前脹痛明顯的囊性增生結節,桂枝茯苓丸對血瘀型結節有軟化作用。中藥療程通常需3個月以上,服藥期間需監測肝腎功能,避免與西藥激素類藥物同服。
3、激素調節藥物:他莫昔芬適用于雌激素受體陽性的增生性結節,托瑞米芬可抑制乳腺導管上皮增生,達那唑用于嚴重乳腺疼痛伴隨的結節。這類藥物可能引起月經紊亂或子宮內膜增厚,用藥期間需每3個月復查婦科超聲。
4、維生素補充:維生素E每日400IU可改善乳腺組織微循環,維生素B6調節催乳素水平緩解經前結節脹痛,輔酶Q10增強乳腺細胞抗氧化能力。建議連續補充6個月,與膳食中的深海魚、堅果類食物搭配效果更佳。
5、手術切除:真空輔助旋切術適用于直徑3厘米以下的良性結節,傳統區段切除術用于疑似惡變的BI-RADS 4類結節。術后需進行病理活檢明確性質,惡性結節需追加放療或內分泌治療,術后1年內每3個月復查腫瘤標志物。
乳腺結節患者日常應選擇無鋼圈透氣文胸,避免胸部長時間受壓。飲食控制動物脂肪攝入量,增加十字花科蔬菜和豆制品比例,每周進行3次有氧運動如游泳或快走。乳房自檢建議固定在月經結束后第7天進行,發現結節硬度改變或皮膚凹陷需立即就診。