肌苷注射液是一種改善細胞代謝的輔助治療藥物,主要成分為肌苷,臨床用于促進能量代謝、輔助治療心血管疾病及肝病等。其作用機制包括參與核酸合成、改善缺氧組織代謝、保護心肌細胞等。
1、改善能量代謝:肌苷作為嘌呤核苷前體,能直接進入細胞參與三磷酸腺苷ATP合成,為心肌、肝臟等器官提供能量支持。適用于冠心病患者心肌缺血時的輔助治療,常與硝酸甘油、曲美他嗪等藥物聯用。
2、肝臟保護作用:通過促進肝細胞核酸合成,加速受損肝細胞修復。臨床用于病毒性肝炎、藥物性肝損傷的輔助治療,多與谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物配合使用。
3、促進白細胞生成:可刺激骨髓造血功能,用于放化療后的白細胞減少癥。治療期間需定期監測血常規,嚴重骨髓抑制患者需聯合重組人粒細胞刺激因子。
4、心血管系統應用:改善心肌缺氧狀態,減輕心絞痛癥狀。冠狀動脈搭橋手術前后可使用該藥進行心肌保護,但需注意與抗凝藥物華法林的相互作用。
5、神經系統保護:通過增加腦組織ATP含量,輔助治療腦梗死、腦缺氧等疾病。腦卒中恢復期可與胞磷膽堿、奧拉西坦等神經保護劑協同使用。
使用肌苷注射液期間應監測肝功能及尿酸水平,痛風患者慎用。建議配合低嘌呤飲食,避免動物內臟、海鮮等高嘌呤食物;治療期間保持適度有氧運動如快走、游泳,每周3-5次;靜脈滴注時需控制速度,避免出現心悸等不適反應。出現皮疹或呼吸困難需立即停藥并就醫。