腹瀉拉水可通過蒙脫石散、口服補液鹽、益生菌制劑等方式治療。該癥狀通常由病毒感染、細菌感染、食物中毒、腸道菌群紊亂、乳糖不耐受等原因引起。
1、吸附止瀉:蒙脫石散通過吸附腸道內病原體及毒素發揮作用,對病毒性腹瀉效果顯著。雙八面體蒙脫石可修復受損黏膜,需空腹服用避免影響其他藥物吸收。
2、糾正脫水:口服補液鹽Ⅲ能預防電解質紊亂,每袋溶解于250ml溫開水,少量多次飲用。嚴重脫水需靜脈補液,兒童建議使用低滲配方。
3、調節菌群:布拉氏酵母菌散可拮抗致病菌,縮短腹瀉持續時間。地衣芽孢桿菌活菌膠囊適用于抗生素相關性腹瀉,需與抗菌藥物間隔2小時服用。
4、抗感染治療:細菌性腹瀉需諾氟沙星抗革蘭陰性菌,阿奇霉素針對彎曲桿菌感染。血便或發熱時需便培養指導用藥,避免無指征使用抗生素。
5、病因處理:乳糖不耐受者改用無乳糖奶粉,過敏性腹瀉需回避過敏原。慢性腹瀉應排查甲狀腺功能亢進、炎癥性腸病等基礎疾病。
腹瀉期間宜選擇低渣飲食如米湯、蘋果泥,避免高脂高纖維食物。注意補充鋅制劑可縮短病程,嬰幼兒需持續母乳喂養。出現持續嘔吐、意識模糊、尿量減少等脫水征象應立即就醫,糖尿病患者慎用含糖補液鹽。維持手部衛生,處理排泄物后需用含氯消毒劑清潔環境。