長期尿隱血可能由泌尿系統感染、腎小球腎炎、泌尿系結石、腫瘤或凝血功能障礙等原因引起，危害包括腎功能損傷、貧血加重、感染擴散等。需通過尿常規、影像學檢查明確病因，針對性治療可降低并發癥風險。

1、腎功能損傷：長期尿隱血提示腎臟或泌尿系統持續出血，血紅蛋白沉積可能堵塞腎小管，導致腎小球濾過率下降。慢性失血會減少腎臟供氧，加速腎單位壞死，最終發展為慢性腎病。建議定期監測肌酐清除率，控制血壓血糖減輕腎臟負擔。

2、貧血加重：持續性鏡下血尿每日可丟失1-2g血紅蛋白，三個月以上可能引發缺鐵性貧血。患者會出現乏力、心悸等缺氧癥狀，兒童可能影響生長發育。需檢測血清鐵蛋白，適當補充富鐵食物如動物肝臟、菠菜，重度貧血需靜脈補鐵。

3、感染風險：血尿環境利于細菌繁殖，尤其存在泌尿系畸形或留置導管時。大腸桿菌逆行感染可能引發腎盂腎炎，出現發熱、腰痛癥狀。建議每日飲水2000ml以上，可飲用蔓越莓汁抑制細菌黏附，反復感染者需做尿培養藥敏試驗。

4、腫瘤進展：無痛性肉眼血尿可能是膀胱癌、腎癌的首發癥狀。腫瘤新生血管脆性高，輕微摩擦即出血，隨著腫瘤增大可能出現排尿困難、腹部包塊。40歲以上吸煙者需每年做膀胱鏡篩查，早期腫瘤可采用電切術或部分腎切除術。

5、凝血紊亂：血友病、血小板減少等疾病會導致全身多部位出血，泌尿系統表現尤為明顯。這類患者可能同時出現牙齦出血、皮下瘀斑，需檢測凝血四項。遺傳性凝血障礙需定期輸注凝血因子，獲得性障礙需治療原發病如免疫性血小板減少癥。

患者應保持每日1500-2000ml水分攝入，避免劇烈運動加重出血，限制高嘌呤飲食預防結石。建議每3-6個月復查尿常規和腎功能，出現肉眼血尿、水腫或血壓升高需立即就診。長期存在隱血者需完善泌尿系CT、膀胱鏡等檢查排除惡性病變，糖尿病患者要嚴格控制血糖延緩腎病進展。