兒童感冒發燒體溫超過38.5℃時建議使用退燒藥,但需結合精神狀態綜合判斷。
1、體溫與用藥指征:
發熱是機體對抗感染的防御反應,體溫38.5℃以下通常無需藥物干預。當腋溫超過38.5℃或耳溫超過39℃,且伴隨明顯不適癥狀如哭鬧不安、食欲減退時,可考慮使用對乙酰氨基酚或布洛芬等退熱藥物。三個月以下嬰兒出現發熱需立即就醫,不可自行用藥。
2、特殊情況處理:
既往有熱性驚厥史的兒童可在38℃時提前用藥預防。心臟病、慢性肺病等基礎疾病患兒需遵醫囑調整用藥閾值。退熱藥物使用間隔應大于4-6小時,24小時內不超過4次,避免聯合使用不同退熱藥。
物理降溫可作為輔助措施,用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精或冰水。發熱期間需保持室內通風,穿著透氣棉質衣物,每2小時監測體溫變化。保證充足水分攝入,選擇米湯、稀釋果汁等易消化流食。若持續高熱超過72小時,出現嗜睡、皮疹、頸部僵硬等警示癥狀,需及時就醫排查并發癥。觀察兒童活動力比單純關注體溫數值更重要,即使未達用藥標準但精神萎靡者也應咨詢