兒童口腔皰疹可就診于兒科、口腔科或皮膚科，具體科室選擇需結合伴隨癥狀和皰疹特征。
1、兒科首診：兒童口腔黏膜出現(xiàn)成簇水皰伴發(fā)熱時，優(yōu)先選擇兒科排查病毒感染。皰疹性咽峽炎等常見兒科疾病多由柯薩奇病毒引起，醫(yī)生會進行咽拭子檢測并開具抗病毒藥物如阿昔洛韋、干擾素噴霧等。
2、口腔科鑒別：當皰疹局限在牙齦、舌緣等部位時，口腔科能更精準鑒別皰疹性口炎與口腔潰瘍。高頻電刀清創(chuàng)或激光治療可加速皰疹愈合，同時排除白塞病等免疫相關性口腔病變。
3、皮膚科會診：伴隨面部或軀干皮疹的病例需皮膚科協(xié)助診斷，水痘-帶狀皰疹病毒引起的皰疹需使用泛昔洛韋，嚴重者需住院進行靜脈注射治療。
4、感染科轉診：反復發(fā)作或全身癥狀嚴重者應轉診感染科，通過PCR檢測明確病毒分型。EB病毒引起的口腔皰疹需聯(lián)合更昔洛韋進行規(guī)范抗病毒療程。
5、免疫科排查：每年發(fā)作超過6次需考慮免疫缺陷可能，免疫科會檢測IgA、IgG等指標，對慢性黏膜皮膚念珠菌病等基礎疾病進行系統(tǒng)性治療。
日常護理需保持口腔清潔，使用氯己定含漱液減少繼發(fā)感染。飲食選擇溫涼的流質食物如米湯、藕粉，避免酸性水果刺激創(chuàng)面。皰疹消退后適當補充維生素B族和鋅制劑，增強黏膜修復能力。出現(xiàn)拒食、尿量減少等脫水表現(xiàn)時需及時補液治療。
