黃疸型肝炎的嚴(yán)重程度需結(jié)合病因及臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估，病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等均可導(dǎo)致該病癥，通常表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深、乏力納差等癥狀。治療方式包括保肝藥物如還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、甘草酸制劑、病因干預(yù)及重癥監(jiān)護(hù)支持。

1、病毒性肝炎：乙型肝炎病毒或戊型肝炎病毒感染是常見病因，可能與接觸污染水源、未規(guī)范接種疫苗有關(guān)，常伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高、肝區(qū)疼痛。急性期需臥床休息，慢性患者需長(zhǎng)期抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋。

2、酒精性肝損傷：長(zhǎng)期過(guò)量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞代謝紊亂，可能與乙醇代謝產(chǎn)物蓄積、氧化應(yīng)激有關(guān)，常見肝掌蜘蛛痣。戒酒是核心措施，補(bǔ)充維生素B族及葉酸，嚴(yán)重者需血漿置換。

3、藥物性肝損：對(duì)乙酰氨基酚等藥物超量使用引發(fā)肝細(xì)胞壞死，與個(gè)體代謝差異、合并用藥相關(guān)，多見皮疹發(fā)熱。立即停用可疑藥物，N-乙酰半胱氨酸是特效解毒劑。

4、膽道梗阻：結(jié)石或腫瘤壓迫膽管造成結(jié)合膽紅素反流，可能由膽總管結(jié)石、胰頭癌引起，典型表現(xiàn)為陶土樣便。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石或支架植入可緩解梗阻。

5、妊娠期肝病：妊娠期激素變化誘發(fā)肝內(nèi)膽汁淤積，與雌激素水平升高、ABCB4基因突變相關(guān)，特征性癥狀是頑固性瘙癢。熊去氧膽酸可改善膽汁代謝，分娩后多自行緩解。

日常需限制動(dòng)物脂肪攝入，優(yōu)先選擇清蒸魚、山藥粥等易消化食物；適度進(jìn)行八段錦、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；密切監(jiān)測(cè)皮膚黃染程度及尿量變化，出現(xiàn)意識(shí)模糊或凝血異常需立即就醫(yī)。肝功能恢復(fù)期間應(yīng)避免熬夜及重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查膽紅素及凝血功能指標(biāo)。