失眠可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、認(rèn)知行為療法、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠通常由心理壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境干擾等原因引起。
1、改善環(huán)境:保持臥室溫度18-22℃、濕度50%-60%,使用遮光窗簾隔絕光線干擾,選擇硬度適中的床墊和透氣枕頭。避免在臥室放置電子鐘表,必要時使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。
2、規(guī)律作息:固定起床時間誤差不超過1小時,午睡控制在30分鐘內(nèi)。睡前2小時避免劇烈運(yùn)動,建立包含熱水浴、閱讀的入睡儀式。日間接受充足陽光照射以調(diào)節(jié)褪黑素分泌。
3、認(rèn)知干預(yù):記錄睡眠日志識別錯誤認(rèn)知,用漸進(jìn)式肌肉放松替代消極思維。限制臥床清醒時間超過20分鐘需離床,通過睡眠限制療法提高睡眠效率。
4、藥物輔助:短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮?類藥物,慢性失眠可嘗試褪黑素受體激動劑阿戈美拉汀。需注意苯海拉明等抗組胺藥可能加重次日嗜睡。
5、中醫(yī)調(diào)理:針灸取神門、三陰交等穴位,體質(zhì)辨證選用酸棗仁湯或黃連阿膠湯。配合耳穴壓豆、足浴等外治法,太極拳、八段錦等柔緩運(yùn)動改善氣血循環(huán)。
建議晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,避免攝入咖啡因和酒精。每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動,但需在日落前完成。建立睡前1小時屏幕禁令,使用薰衣草精油輔助放松。持續(xù)失眠超過1個月需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。