非諾貝特膠囊Ⅱ主要用于治療高脂血癥,使用時需注意肝功能監測、過敏反應、藥物相互作用、特殊人群用藥及定期復查血脂等事項。
1、肝功能監測:
非諾貝特可能引起轉氨酶升高,用藥前需檢查肝功能,治療期間每3-6個月復查。若丙氨酸氨基轉移酶超過正常值3倍以上應停藥。肝硬化、活動性肝病患者禁用。
2、過敏反應:
對貝特類藥物過敏者禁用。用藥后出現皮疹、面部水腫或呼吸困難等過敏癥狀需立即停藥。與其他降脂藥聯用可能增加肌病風險,需警惕肌肉疼痛或無力。
3、藥物相互作用:
與華法林合用需調整抗凝劑量,可能增強出血風險。環孢素、他汀類藥物聯用會增加橫紋肌溶解發生率。建議間隔2小時服用膽汁酸結合樹脂。
4、特殊人群用藥:
妊娠期禁用可能影響胎兒發育。哺乳期婦女需停止哺乳。老年人應從小劑量開始。嚴重腎功能不全者需調整劑量,肌酐清除率<50ml/min時禁用。
5、定期復查血脂:
治療4-8周后需評估血脂水平,達標后每3-6個月復查。若低密度脂蛋白未改善需聯合用藥。長期使用可能增加膽結石風險,建議超聲檢查。
使用非諾貝特膠囊Ⅱ期間應保持低脂飲食,限制每日膽固醇攝入低于300mg,增加燕麥、深海魚等富含ω-3脂肪酸食物。配合每周150分鐘中等強度有氧運動可增強降脂效果。避免飲酒及高糖飲食,控制體重指數在24以下。出現持續腹痛、皮膚黃染或尿液顏色加深需及時就醫。治療期間不建議自行服用其他調脂藥物或保健品,需在醫生指導下調整方案。