胰腺炎可通過(guò)奧曲肽、烏司他丁、加貝酯等藥物治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、代謝異常、感染因素、藥物損傷等原因引起。
奧曲肽作為生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物，能有效抑制胰液分泌。烏司他丁通過(guò)阻斷胰蛋白酶活性減輕胰腺自消化。急性發(fā)作期需持續(xù)靜脈泵注，配合禁食減少胰酶刺激。
加貝酯可選擇性中和胰蛋白酶原激活物。抑肽酶能競(jìng)爭(zhēng)性抑制多種蛋白水解酶，適用于出血壞死型胰腺炎。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血功能及腎功能。
鹽酸哌替啶用于中重度腹痛的短期控制，需避免重復(fù)使用引發(fā)Oddi括約肌痙攣。山莨菪堿通過(guò)解除平滑肌痙攣緩解疼痛，青光眼患者禁用。
亞胺培南西司他丁鈉覆蓋腸道革蘭陰性菌。甲硝唑針對(duì)厭氧菌感染，與膽源性胰腺炎繼發(fā)感染相關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或CT顯示壞死灶時(shí)需及時(shí)啟用。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍。低分子肝素用于高脂血癥性胰腺炎的抗凝治療。靜脈營(yíng)養(yǎng)支持需在腸功能恢復(fù)后逐步過(guò)渡至低脂飲食。
胰腺炎治療期間需嚴(yán)格禁食并逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食，推薦米湯、藕粉等低脂食物。康復(fù)期避免酒精及高脂飲食，慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充胰酶制劑。急性發(fā)作伴器官功能衰竭需立即就醫(yī)，重癥患者可能需行內(nèi)鏡引流或壞死組織清除術(shù)。
